Артериальная гипертония: симптомы, профилактика, лечение

Артериальная гипертония - это повышение артериального давления в результате увеличения работы сердца или увеличение периферического сосудистого сопротивления или сочетание обоих этих факторов.

Существует первичная артериальная гипертония или гипертоническая болезнь и вторичные (симптоматические) артериальные гипертонии. Вторичная артериальная гипертония является одним из симптомов ряда заболеваний.

У детей до 10 лет артериальное давление должно быть до 110/70 мм рт. века, после 10 - 120/80 мм рт. ст. У здоровых людей артериальное давление не должно превышать 140/90 мм рт. века, а в последнее время кардиологи рекомендуют считать нормальным давление 130/85 мм рт. ст. Если ваш давление выше, то это уже является признаком гипертонии и требует того или иного лечения.

Однако многие люди не подозревают, что у них повышенное давление. Как показали исследования, у 20-25% людей давление повышенное. В Украине это примерно 13 миллионов. Знают об этом 35-40%, 25% из них принимают лекарства время от времени и только 12-13% лечатся. И артериальная гипертония вызывает много осложнений, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы, и в значительной мере способствует высокой смертности от них, недаром ее называют «тайным и молчаливым убийцей». Если у вас обнаружили артериальную гипертонию, то возникает вопрос частого контроля за уровнем артериального давления. В таком случае лучше приобрести аппарат для измерения давления тонометр) и производить контроль в домашних условиях.

За ЗО минут перед измерением давления воздержитесь от курения и употребления кофе. Проверять давление следует после пятиминутного отдыха в положении сидя. Плечо, на которое накладывается манжета, должно быть на уровне сердца, резиновый резервуар манжеты должен охватывать плечо минимум на 2 / 3, манжета не должна наповзаты на локтевой сгиб. Не размещайте манжету слишком туго, между ней и кожей должен проходить палец. Если манжету наложить очень плотно, то показания тонометра будут занижены, при слишком свободном наложении манжеты - завышены. Не наносите манжету на одежду: его складки под манжетой повлекут ошибку в измерении. Стетоскоп прикладывайте плотно, но без давления, и не в самом центре локтевой ямки, а ближе к внутреннему краю. Постепенно баллоном нагнетайте воздуха, зафиксируйте момент, когда исчезнут звуки пульсовых ударов, после чего начинайте снижать давление в манжете, открыв вентиль у баллона. В тот момент, когда давление в манжете и в артерии сравнится, прослушивается довольно громкий тон, цифры на манометре укажут на систолическое давление. При дальнейшем падении давления в манжете тона при выслушивании постепенно слабеют и исчезают вовсе. Цифры на манометре в этот момент указывают на диастолическое давление. При пониженном давлении лучше нагнетать воздух в манжету постепенно и первым регистрировать диастолическое давление. А при повышении давления в манжете отмечать систолическое давление. Лучше проверять давление трижды подряд и во внимание принимать самые цифры, поскольку известно, что бывает реакция на манжету, на белый халат и т.д. Кроме обычных тонометров, сегодня в продаже уже есть и электронные.

При измерении давления с помощью стетоскопа возможная ошибка через субъективное восприятие человеком, который его измеряет. В электронном тонометре этой зависимости нет. Нужно только раз в год проверять прибор в специальных мастерских медицинской техники. Вторичные (симптоматические) артериальные гипертонии составляют 10% случаев повышение артериального давления. В этом случае давление повышается вследствие поражения органов или систем, которые прямо или косвенно влияют на его уровень. Высокое давление является одним из симптомов при заболеваниях почек, эндокринных желез, поражении сосудов атеросклерозом, врожденных пороках сердца, поражениях головного мозга опухолями, травмами, воспалительными процессами, при отравлениях (свинец, таллий, кадмий). Давление может повышаться вследствие приема некоторых лекарств (гормоны, контрацептивы), при алкоголизме, токсикозах беременности и др.

Симптомы и лечение вторичных гипертоний такие же, как и при гипертонической болезни, хотя прежде лечить нужно основное заболевание. При некоторых симптоматических гипертония возможно хирургическое вмешательство, которое может полностью устранить гипертонию. Гипертоническая болезнь - это длительное, во многих случаях генетически обусловленное повышение систолического и / или диастолического давления, сопровождающееся поражением ор-ганов-мишеней (сердце, головной мозг, почки, сетчатка). При гипертонической болезни повышается напряжение всех мелких артерий, вследствие чего происходит сужение их просвета. Это затрудняет движение крови по сосудам, и давление крови на стенки сосудов повышается. Причины возникновения гипертонической болезни окончательно не выявлены, однако установлено, что они связаны с деятельностью центральной нервной системы.

В 60-80% случаев возникновения гипертонии имеет значение наследственность. Если вы имеете лишний вес или ожирение, ведете малоподвижный образ жизни, если вы любите хорошо поесть, особенно жирные и соленые блюда, заглядывает в рюмку, курите, то риск заболеть гипертонической болезнью значительно возрастает. Повышенный темп жизни, постоянные стрессы, неблагоприятные экологические условия так же являются факторами риска. Недаром гипертонию относят к болезням цивилизации. В молодом возрасте артериальное давление у мужчин несколько выше, постепенно из-возрастом эта разница нивелируется. Женщины болеют гипертонической болезнью чаще мужчин. Часть больных не испытывает никаких нарушений состояния здоровья. Как правило, заболевание развивается после 40-летнего возраста постепенно. Появляются периодические головные боли, сердцебиение, снижение умственной работоспособности, кровяное давление становится неустойчивым. На этом этапе заболевания зачастую остается незамеченным. Затем признаки его становятся более явными, отмечается головная боль, головокружение, шум в ушах, боль в области сердца, онемение пальцев рук и ног, приливы крови к голове, плохой сон, мелькание перед глазами «мушек», быстрая утомляемость, ускорение мочеиспускания. Повышение артериального давления становится устойчивым, в сосудах на это время происходят склеротические изменения. Эта стадия болезни длится много лет. При дальнейшем прогрессировании у больного развивается сердечная или почечная недостаточность или нарушение мозгового кровообращения. Одним из частых осложнений гипертонической болезни являются гипертонические кризы. Они могут развиваться как постепенно, так и внезапно. Возникает головная боль, головокружение, сердцебиение, может быть бильудилянци сердца, нудотз, рвота, сознание может спутываться. Артериальное давление повышается до высоких цифр.

Первая помощь при артериальной гипертонии:

примите таблетку каптоприла 25 мг или таблетку фенигидина 10 мг, или таблетку клофелина 0,075 мг, причем таблетку надо рассасывать во рту, а не глотать целой. В таком случае лекарства начинают действовать через 15 минут. Если же таблетку проглотить целиком, то она начнет действовать только через час.

Если давление не уменьшится, можно прием лекарств повторить или попробовать принять другие лекарства. При гипертонической болезни важно щадить душевное состояние больного, ему необходим достаточный сон, длительное пребывание на свежем воздухе, здоровый режим труда. По назначению врача - успокоительные средства, иногда снотворные препараты, а также специальные лекарственные средства, снижающие артериальное давление. Количество наименований таких препаратов постоянно увеличивается, появляются новые все более эффективные средства, однако подобрать их иногда удается с определенными трудностями. Немалой проблемой в лечении гипертонической болезни является его стоимость. Наиболее эффективными и такими, которые уменьшают риск развития различных осложнений, считаются лекарственные средства длительного действия, принимать которые можно 1-2 раза в сутки.

Между тем большой популярностью в украинском пользуются клофелин и препараты раувольфии (раунатин, резерпин). Они значительно дешевле, однако действуют не так мягко и бережно, снижают давление ненадолго, следовательно нуждаются прийрму 3-4 раза в сутки. Поэтому целесообразно их принимать лишь в экстренных случаях в течение одной-двух суток, а применять всю жизнь не стоит. Препараты раувольфии блокируют нервную систему, вызывают «психическое оглушения», а длительное их употребление может даже вызвать рак молочных желез которую женщин, так и мужчин. Клофелин также подавляет психическое состояние. Колебания его концентрации в крови вызывает очень сильное колебание артериального давления, даже хуже, чем бы давление было просто высоким. И наконец, этот препарат вызывает зависимость, синдром отмены, когда после отказа от него часто возникает гипертонический криз, то есть резкое обострение основных проявлений болезни и наиболее значительное повышение артериального давления. Большое значение имеет подбор индивидуальной дозы лекарственных препаратов. Лучше всего это делать с помощью так называемой превентивной хронотерапии. На протяжении суток 6 раз измеряется давление; препарат, который снижает давление, назначается 1 раз в сутки в индивидуальной дозе за 1,5-2 часа до максимального повышения давления. При наличии второго, меньшего пика повышения, нужно принять вторую, дополнительную дозу препарата (1 / 4 первой дозы) так же за 1,5-2 часа.

Обычно после назначения эффективных лекарств артериальное давление удается снизить до нормального, доза лекарства индивидуально уменьшается, и такую поддерживающую дозу препарата больной должен принимать длительное время, а в большинстве случаев и всю жизнь. В более легких случаях в благоприятный для больного время могут допускаться пропуски приема того или иного препарата. Однако это следует делать с разрешения вашего врача, поскольку бесконтрольные перерыва в лечении часто приводят к гипертонического кризиса. Наблюдения показывают, что даже умеренные повышения артериального давления в несколько раз увеличивают опасность развития в будущем мозгового инсульта и инфаркта миокарда. Раннее начало лечения и эффективный постоянное контроль АД, значительно улучшает прогноз. Если вы болеете гипертонией, нетрудная работа вам не помешает, наоборот, она помогает нормализовать давление, чувствовать себя лучше.

* Проснувшись утром, обязательно измерьте свое давление, и если он выше чем 140/90 мм, випийтетиикы, которые советует ваш врач.

* Контролируйте давление в течение дня, старайтесь установить, когда ваш давление повышается, в зависимости от этого следует применять лекарства.

* Следите за тем, что вы едите.

* Больным гипертонией следует соблюдать диету: прежде исключить жирную пищу и продукты, содержащие богатую холестерина (желток яйца, мозги, печень), есть меньше сладкого, ограничить употребление соли, ведь тонус сосудов зависит от наличия в организме хлористого натрия - чем его больше , тем более тонизовани сосуды; бессолевая диета способствует и лучшему усвоению лекарств.

* Свежий хлеб лучше заменить сухарями и рисом. Откажитесь от употребления кофе, крепкого чая. Желательно отказаться и от употребления специй, приправ, концентратов и бульонов, поскольку они негативно сказываются на работе почек и этим тоже провоцируют повышение давления. * Полезные все продукты, которые задерживают развитие атеросклероза: мягкий сыр, молочные продукты, белок яйца, капуста, горох, вареная говядина, а также продукты, содержащие много витамина С: редис, зеленый лук, хрен, черная смородина, лимоны.

* Увеличение массы тела на 1 килограмм повышает артериальное давление на 1-3 мм рт. века, а одна выкуренная сигарета - на 30-50 мм рт. ст.

* Людям с повышенным давлением следует избегать прямых солнечных лучей, так оно или не больше всех внешних факторов провоцирует развитие инсульта. Если вы работаете солнечного дня, обязательно наденьте то на голову.

* Не переутомляйтесь, чаще отдыхайте и контролируйте свое состояние. Проверьте пульс: за 5-8 минут он должен прийти в норму (60-80 сердечных сокращений). Если сердце бьется чаще, нагрузка для вас избыточный. Но все же осторожно пытайтесь увеличить физическую активность.

* Половые отношения при гипертонии не запрещаются. Во время полового акта в организме человека вырабатываются гормоны удовольствия - эндорфины, которые способны защитить ее от различных осложнений, в том числе и от внезапной смерти, если вы не прибегаете одновременно до других стимуляторов - алкоголя, кокаина, сексуальных игрушек и виагры. С появлением этого чудо-средства много пожилых людей переоценивают свои физические возможности, ведь резервы у каждого свои. Другое дело, что многие препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни, негативно влияют на потенцию мужчин.

* Для профилактики гипертонии усвойте методы психоэмоциональной разгрузки. Будьте внимательны к своему здоровью, не менее одного раза в год проверяйте свое артериальное давление, в случае повышения уточните его происхождение и проводите систематическое лечение у вашего врача.

Народныесредства при гипертонии:

* Принимать сок сырой свеклы, предварительно выдержанный в холодильнике как минимум на протяжении 2 часов по трети стакана за полчаса минут до еды. Если вы не очень хорошо переносите свекольный сок, можно добавлять 25% яблочного или морковного сока.

* полстакана натертого сырого свеклы смешать с таким же количеством цветочного меда; принимать по 1 ст. ложке трижды в день за полчаса до приёма пищи.

* Сок рябины черноплодной по 50 грамм или плоды по 100 грамм три раза в день за полчаса до еды.

* 250 грамм хрена очистить и промыть, натереть на крупной терке, залить  тремя литрами холодной кипяченой воды, кипятить 20 минут, пить по 100 грамм три раза в день.

* Каждый день выпивать по 2-3 стакана густого сока хурмы.

* 1 стакан сока моркови, 1 стакан тертого хрена, 1 стакан меда и сок 1 лимона смешать деревянной ложкой в эмалированной посуде, закрыть и хранить в прохладном месте, принимать по 1 чайной ложке трижды в день за 1 час до еды.

* 1 стакан минеральной воды, 1 столовую ложку меда, сок половинки лимона смешать, пить натощак в течение 10 дней.

* 4 чайные ложки сушеных ягод черники залить стаканом воды, настоять в течении 8 часов, выпить за день.

* 1 ст. ложку рябины обыкновенной залить стаканом кипятка, настоять до охлаждения, процедить, пить по полстакана два-три раза в день.

* 10 грамм травы пустырника (пустырника) залить стаканом кипятка, парить на протяжении трёх часов, принимать по 1 столовой ложке трижды в день за час до еды.

* 1 ст. ложку травы сухоцветов багнового залить стаканом кипятка, настоять 10 минут. Пить по полстакана 3 раза в день за  полчаса до еды.

* 100 г очищенных от семян плодов боярышника колючего залить вечером 2 стаканами холодной воды, утром в этой же воде варить плоды очень недолго, процедить, принимать отвар.

* 1 чайную ложку измельченных листьев барвинка малого варить в стакане воды в течение 20 минут, настоять 10 минут, принимать по 1 ст. ложке 4-5 раз в день за  полчаса до еды.

* 20 грамм листьев и тонких веток омелы белой, выросшая на кустах боярышника колючего или березы бородавчатый залить 200 граммами 40% спирта, настоять 2 недели, пить по 30-40 капель на ложке воды трижды в день.

* Цветы боярышника колючего, травы хвоща полевого, листьев омелы белой, листья барвинка малого по 15 грамм, травы тысячелистника обыкновенного 30 г смешать, 1 столовую ложку смеси настоять на стакане холодной воды в течение трех часов, варить 5 минут и настоять 15 минут, выпить за день глотками. При гипертонической болезни 1-2 степени дополнительно к лечение травами можно делать ванны и принимать горечи. Ванны теплые (общие и для ног) с настоя таких трав: береза (лист), душица, липа (цвет), сушеница багновий, хмель (шишки), шалфей, чабрец - по 1 столовой ложке на каждую процедуру. Растения залить 3 л кипятка, настоять в духовке в течении 2 часов, процедить и добавить в заполненную водой ванну (температура воды 35-37 ° С) или готовят из настойки ванну для ног. Курс лечения 15-20 ванн (дважды-трижды в-нед-день), продолжительность - 5-15 минут. Можно делать холодные компрессы на затылок, холодные укутывания икр. Употребление горечи в качестве общеоздоровительного и средств, нормализующих обмен веществ, целесообразно в осенне-весенний периоды в течение 2-3 недель.

* 1/2 части коры ивы белой, 1 часть травы одуванчика лекарственного, 1 часть травы полыни обычного, 1,5 части тысячелистника обыкновенного смешать, 1 ст. ложку смеси залить 1,5 стаканами кипятка, настоять 0,5 часа, принимать по полстакана дважды в день за 10-15 минут до приема основного настоя трав.