|
Артроз как результат старения и нагрузка на суставы той или иной степени поражает суставы почти каждого человека после 50 лет. При этом возникают изменения в суставном хряще. В основном поражаются плюсны-фалангой суставы большого пальца стоп, коленные, тазобедренные суставы.
Подагрический артрит развивается от избытка мочевой кислоты в тканях и поражает сустав большого пальца стопы, реже суставы плюсны, голеностопные и коленные. Поражает преимущественно мужчин среднего возраста. Он часто развивается ночью, интенсивность боли очень быстро нарастает и за несколько часов достигает максимума. Провоцирующими факторами возникновения подагрического артрита является чрезмерное употребление в пищу мяса, алкоголя / операции) травмы, прием мочегонных средств. В 15-20% больных подагрой возникает мочекаменная болезнь. В толще кожи могут откладываться соли мочевой кислоты с образованием безболезненных узелков разного размера чаще над локтевым и коленными суставами. При анкилозирующим спондилитом (болезнь Бехтерева) основными симптомами бывают боль и отсутствие гибкости позвоночника. Со временем у таких больных формируется типичная поза - «вне просителя». Иногда артрит сопровождает другие заболевания, например, гонококковый артрит (на фоне гонореи), туберкулезный и псориазний артриты. В быту очень часто используется термин «ревматизм» для любого состояния, вызывает боль в суставах, нервах и мышцах. Хотя в действительности ревматизм - это более широкое понятие, которое означает распространенное воспаление соединительной ткани с преимущественным повреждением сердца и суставов. Хотя большинство форм артритов не излечивается, однако течение заболевания можно облегчить с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Ниболее полупялрный среди них аспирин. Его приходится принимать в больших дозах, поэтому надо помнить о возможности побочного действия со стороны желудка (язва) и длительный прием осуществлять под наблюдением врача. Лучше переносится растворимый аспирин. По порадбю врача можно использовать другие препараты. Это индометацин, ибупрофен, диклофенактощо. Если это не помогает, врач может назначить другие препараты: противомалярийные, соли золота или кортикостероидные гормоны. Все они могут иметь серьезные побочные эффекты и поэтому требуют контроля врача. Чрезвычайно важно при артритах является комплекс физических упражнений для достижения максимальной подвижности в пораженных суставах, поэтому нужно проконсультироваться у специалиста по лечебной физкультуре. Некоторые суставы, например, суставы стопы принимают на себя большую часть веса организма при хождении и стоянии. Врач может порекомендовать носить специальную обувь или пользоваться палкой или костылями. Эффективным средством для расслабления мышц и снятия болей в суставе есть тепло. Часто полезными бывают горячие двадцатиминутные ванны утром, когда суставы бывают особенно скованы и болезненны; Можно наложить горячие компрессы, парафиновые аппликации, применять электрогрелку, нагревательные лампы. С целью восстановления поврежденных суставов для уменьшения боли или для коррекции подвижности может быть эффективным хирургическое вмешательство. В ряде случаев суставы могут быть заменены искусственными приспособлениями из металлов и пластмасс. Важная вещь при лечении артрита - отдых. Больным артритом следует в течение дня несколько раз прилечь отдохнуть. Нагрузка на суставы необходимо свести к минимуму, просмотрев расписание дня. \ Если поражены пальцы, тем легче надевать одежду, которая застегивается спереди, лучше подбирать удобные для пользования застежки - большие пуговицы или «липучки
|
